[gtranslate]
תחבושת כירורגית נוזלית ודביקה להשתלות עור קטנות ולמגוון סוגי עור בעובי משתנה. GluSeal® מציגה טכניקה יעילה במיוחד לעבודה אפקטיבית ולחיסכון בזמן טיפול יקר.
GluSeal® מספקת חבישה חזקה ועמידה לכיסוי חתכים, שריטות, כוויות וגירויים קלים של העור, כמו גם הגנה מפני זיהומים. התחבושת הייחודית מבית .GluStitch Inc נוחה במיוחד בהשוואה למארזים דנטליים אחרים הנחשבים ל"מגושמים" יותר במהלך עבודה, ואף עמידה יותר ממוצרים הנפוצים בשוק.
שימוש בדבק כירורגי בעבודה עם עור בעובי משתנה ובמהלך השתלות עור קטנות: טכניקה יעילה וחסכונית בזמן
BARTON STERLING, MD,* AND JOHN W. SKOUGE, MD†
שתלי עור בעוביים שונים נתפרים בדרך כלל ישירות באיזור המטופל. התפירה, גם כאשר היא מתבצעת בטכניקת תפר רץ, גוזלת זמן. חלופה מהירה וזולה יותר לתפירה היא להשתמש בדבק רקמות N-butyl-2-cyanoacrylate כתחליף לתפר. בעבר, הגורם המגביל העיקרי לשימוש בדבקי רקמות בניתוחי עור היה עלות משמעותית לכל טיפול. עם זאת, N-butyl-2-cyanoacrylate, הנמכר כעת תחת שם המותג GluSeal (GluStitch Inc., Delta, BC, קנדה), עולה רק $3.00 ליחידה.
השתל בעובי מפוצל מונח על האיזור המטופל. לאחר מכן, הוא נגזז בדיוק על מנת להתאים לאיזור הפגם. לאחר מכן, הדבק נמרח בעדינות על כל ההיקף (איור 1). הדבק יתחיל להתקבע תוך 15 שניות בלבד והוא יתקבע במלואו תוך 60 שניות. לאחר מכן ניתן להניח תחבושת לחיזוק מעל השתל. אנחנו מעדיפים Xeroform בתוספת לתפר. הדבק יורד במהלך השבוע שלאחר הטיפול, עד להסרת החיזוק (איור 2). דבק GluSeal מסופק כמערכת אפליקטור חד פעמית סטרילית או בבקבוק רב שימושי של 5 מ"ל עם אפליקטורים לא סטריליים. השתמשנו בשתי המערכות ולא נמצא הבדל בין שיעורי ההדבקה. לכן, בהתחשב בחיסכון המשמעותי בעלויות של המערכת הרב שימושית, אנו משתמשים כעת אך ורק בבקבוק הרב שימושי. הבקבוק הרב שימושי מגיע עם מגש פלסטיק הניתן לעיקור עם מספר תאים שלתוכם מטפטפים את טיפות הדבק. באמצעות מוליך חד פעמי, לא סטרילי, ניתן לתפוס ולמרוח את הדבק על השתל. עבור שתלים קטנים בקוטר 1 עד 2 ס"מ, 2 עד 3 טיפות דבק זה כל מה שצריך. יש כ-50 עד 60 טיפות דבק/5 מ"ל, מה שמגביל את העלות ב-$3 עד $4 לכל שימוש.
שמי ד”ר שון אלן ואני דרמטולוג מוסמך ומנתח פלסטי בבולדר, קולורדו. אני שמח לספר לכם על הניסיון שלי בעבודה עם קו המוצרים של GluStitch®, איתם אני עובד בהצלחה גדולה מאז 2009. אני משתמש במוצרים במגוון רחב של הליכים כירורגיים: מתיחות פנים, כריתות סטנדרטיות ואף בניתוחי מוהס – לתיקון וסגירת הפצע בין אם מדובר בכוונה תחילה ובין אם כתוצאה מהליך רפואי אחר.
גיליתי שהמוצרים של GluStitch® באמת עושים את ההבדל בהיבטים שונים ובאופן משמעותי: הטיפול במטופלים, הנוחות- שלי ושלהם, כמו גם שיפור היעילות של העבודה היומיומית שלי. באמצעות הדבקים לרקמות GluStitch® ו- GluStitch Twist® אני מסוגל לסגור פצעים שבדרך כלל דורשים תפרים אפידרמיסיים. החלפה של תפרים בדבקי רקמה אלה, מאפשרים סגירה מהירה יותר של הפצע, כמו גם סגירה נקייה יותר, ללא סיכון לסימנים או לעקבות תפרים. אני מאמין שכאשר הדבקים הללו מתפלמרים לאורך קו החתך, הם פועלים במטרה להטות את קצוות הפצע- מה שמניב תוצאות קוסמטיות אידיאליות. השימוש בדבקים לעומת תפרים אוטם את הפצע, כך שסביר להניח שהסיכון לזיהום פוחת. יתרון נוסף הוא שהמטופלים אינם צריכים לבצע "משטר טיפול" מסובך בפצעים או בתפרים, מכיוון שאין צורך למרוח משחות כלשהן באיזור הניתוח או להחליף את החבישה. זו גם הייתה בחירה חסכונית עבור המרפאה שלי, לא רק שאנו חוסכים זמן בכך שאין צורך בביקורים להסרת התפרים, גם העלות של מוצרי GluStitch® נוחה בהשוואה לביצוע תפרים עליונים או לשימוש בחלק ממוצרי הציאנואקרילט האחרים בשוק.
מייסד ומנהל מומחי דרמטולוגיה, Boulder 2880 Folsom Steet Suite 200 Boulder, CO 80304
